Egalité des chances dans « Santé Pour Tous »

Un Cadre pour l’Action

Santé Pour Tous et Soins de Santé Primaires au XXIème siècle

Je crois que la stratégie de "Santé Pour Tous" (SPT) et l’approche des Soins de Santé Primaires (SSP) doivent être revitalisées et réexaminées, en tant que de besoin, pour refléter les défis de ce siècle naissant. Bien que rares soient les pays à avoir atteint les objectifs énoncés dans ces stratégies, des progrès significatifs ont été accomplis et leur pertinence comme cadre d'action a été largement reconnue. L'OMS doit travailler avec tous les Etats membres pour inventorier toutes les données relatives au succès ou à l'échec dans ce processus de mise en œuvre au long de ces 28 dernières années. Des objectifs très importants incorporés dans la stratégie de "Santé Pour Tous", comme la Couverture Universelle et l’Equité dans l’accès aux soins de Santé, n'ont malheureusement pas été atteints. Et il convient d'accomplir de nouveaux efforts dans cette direction.
Ce processus de réexamen doit refléter ce qu'on a appris sur les déterminants de la Santé dans une perspective plus élargie, comprenant des facteurs sociaux, économiques, culturels, de genre, comportementaux, démographiques et environnementaux. Les systèmes de soins de Santé doivent être abordés selon une perspective nouvelle portant sur la manière de développer une approche intégrée dans la prestation de soins de Santé et sur les systèmes de référence. Une question capitale sera de revoir le rôle de l'OMS et de ses structures organisationnelles vis-à-vis de la stratégie de SPT et de l'approche des SSP.
Selon mon expérience personnelle, la stratégie de SPT et l'approche des SSP possède l'immense vertu de conférer du pouvoir aux communautés et, si elles sont mises en synergie avec la coopération intersectorielle, elles peuvent provoquer une dynamique nouvelle pour promouvoir le développement de la Santé de toutes les nations du monde, riches et pauvres.
Dans ce contexte, pour consolider e soutenir le mouvement vers l’équité initié para la Commission des Déterminants Sociaux de la Santé (CDSS), je m'engage à organiser un Forum International de Concertation avec la participation de tous les partenaires afin de créer une vision commune de la stratégie de SPT et de l'approche des SSP, dans le contexte du XXIème siècle.

Action basée sur des critères scientifiques: la Recherche en Santé

Je pense que l'action pour le développement de la Santé doit être fondée sur des faits scientifiquement prouvés. Pendant ma longue carrière de gestionnaire, je me suis toujours battu pour, à partir des données scientifiques et du travail, produire les consensus possibles et pour découvrir des chemins susceptibles de concilier des intérêts divergents. Si je suis élu à la tête de l'OMS, je m'engage solennellement à poursuivre dans cette ligne de conduite. Ainsi, en agissant sur un terrain neutre, les interventions en matière de Santé peuvent constituer un pont vers la paix en cas de conflit et le développement de la Santé peut jouer un rôle important pour la consolidation de la paix dans le monde.
J'accorderai une attention particulière à la Recherche en Santé pour guider le développement des systèmes de Santé et le processus de mise en œuvre, sur le terrain, de programmes de santé. La Recherche en Santé ne peut pas négliger les problèmes de Santé des pauvres et doit porter une plus grande attention aux divers problèmes de Santé. L'OMS devra assurer l'intensification des recherches sur les maladies génétiques, les maladies chroniques et dégénératives et sur la médecine traditionnelle.
L'OMS a acquis une bonne réputation dans la promotion et la mobilisation de connaissance technique, des compétences et des ressources permettant de résoudre de nombreux problèmes biomédicaux et sanitaires, que ce soit au moyen de ses ressources humaines propres ou au moyen de partenariats avec ses centres collaborateurs et des experts dans toutes les parties du monde. Au long des années, l'OMS est devenue une référence scientifique et un réservoir de savoir scientifique dans les divers domaines de la Santé. Cet énorme réservoir d'information scientifique et de savoir doit être rendu aisément accessible et largement distribué. Je m'engage solennellement à étudier les points de blocage de cette distribution et à mettre en œuvre des moyens nouveaux et plus efficaces de travailler avec les institutions de formation et de recherche et avec le secteur privé, afin de garantir que cette précieuse information scientifique soit facilement accessible à ceux qui en ont besoin, où que ce soit dans le monde.
L'OMS doit aussi intensifier l’investigation et le développement de nouvelles interventions pour le contrôle effectif de maladies ciblées et promouvoir le développement de capacités dans les pays qui en manquent. Pour suivre le progrès et contrôler la qualité des services de santé, l’OMS doit améliorer la capacité de produire des principes directeurs pour recueillir et analyser des données sur la Santé que peuvent être utilisées par des observatoires de systèmes de soins de santé comme des évidences pour améliorer la délivrance de soins de santé basés sur la qualité, l’équité et l’efficacité.

Ressources Humaines pour l’Action

Les ressources humaines en matière de Santé constituent une question clef pour beaucoup de systèmes de Santé dans le monde. Sans équipes de Santé équilibrées, motivées et qualifiées, les objectifs sanitaires peuvent être mis en péril. En effet, les ressources humaines en matière de santé demeurent, dans plusieurs pays en développement, le seul facteur important qui porte préjudice à l’efficacité des systèmes de santé. L'OMS joue un rôle clef dans la promotion et l'accompagnement du développement des ressources humaines sanitaires dans les Etats membres, particulièrement dans les pays en voie de développement. L’implémentation de l’initiative mondiale des ressources humaines en matière de santé doit mériter une attention particulière de la part de la direction de l’OMS. L’OMS doit chercher des approches innovatrices pour aider les pays en matière de formation, déploiement et rétention de leur force de travail. L’OMS doit également assister les ministères de la santé à améliorer la planification et la gestion des ressources humaines en matière de santé.